YALIN HASTANE YÖNETİMİ: DEĞER AKIŞI HARİTALAMA VE YATAKLI BİR SERVİSTE UYGULAMA

Author :  

Year-Number: 2021-53
Language : null
Konu :
Number of pages: 3372-3401
Mendeley EndNote Alıntı Yap

Abstract

Çağdaş Yönetim Yaklaşımlarından olan Toplam Kalite Yönetimi ve Yalın Yönetim, işletmelerde; müşteri ve çalışan güvenliği ile memnuniyeti, üretimde; değer katmayan işlemlerden (israflar) uzaklığı, süreçlerde; zamanında, hızlı ve tam üretim sağlanarak sürekli iyileşme ilkesini benimsetmeye çalışmaktadır. Bu yaklaşım sağlıkta da uygulamaya konularak hastanelerde Yalın Yönetim Modeli oluşturularak tüm dünyada uygulanmaktadır. Ülkemizdeki sağlık kurumlarında da yaşanan aksaklıklar, süreçlerdeki beklemeler ve teşhislerin gecikmesi, tekrar edilen işlerin değer katmayan faaliyetleri oluşturması gibi sebepler ve buna bağlı memnuniyetsizlikler bu anlayışı uygulamayı zorunlu kılmaktadır. Bu çalışma bir Sağlık Bilimleri Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nin yataklı servise sahip Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nde gerçekleştirilmiştir. Hastaların geçirdiği süreçlerde yapılan gözlemlerle elde edilen veriler neticesinde Değer Akışı Haritalama Yöntemi kullanılarak Mevcut Durum Haritası oluşturulmuştur. Yalın Hastane Yönetimi ilkeleri doğrultusunda da Gelecek Durum Haritası şekillendirilerek sürece uyarlanmaya çalışılmıştır. Oluşturulan iki harita arasında karşılaştırma yapılarak işleyiş değerlendirilip öneriler sunulmuştur.

Keywords

Abstract

As one of the modern management approaches Total Quality Management and Lean Management aims at adopting the principle of continuous improvement by providing customer and employee safety and satisfiction; distance from non-value added processes (wastes); being timely and fast and thus providing a complete production. This approach has been implemented in healthcare worldwide by creating a Lean Management Model in hospitals. In our country, the reasons such us disruption in health instutions, delay in diagnosis and diagnostics, repetitive work forming non-value activities and related dissatisfaction make it necessary to adopt Total Quality Management and Lean Management principles. This study was carried out in a Health Sciences University Training and Research Hospital’s Orthopedics and Traumatology Clinic with beds. With the data obtained from the observations during the processes of the patients, a current status map was created by using Value Stream Mapping method. In line with the principles of Lean Hospital Management, the Future Status Map was shaped and adapted to the process. A comparison was made between the two maps , the operation was evaluated and suggestions were made accordingly.

Keywords


  • Adams, K. (2020). Sağlık hizmetlerinde yapay zekayı keşfeden 5 yeni çalışma. Becker's Healthcare:Hospital.

  • Adams, K. (2020). Sağlık hizmetlerinde yapay zekayı keşfeden 5 yeni çalışma. Becker's Healthcare:Hospital.Advocate Lutheran General Hospital /20 key health system AI tool rollouts in 2020/ https://www. beckershospitalreview .com/artificial-intelligence/20-key-health-system-ai-tool-rollouts-in-2020

  • Akgün, S. (2005). Sağlık Hizmetlerinde Yalın Yönetim 5S Yaklaşımının Uygulanması Sağlık Akademisyenleri Dergisi, 2(1), 1-7.

  • Aksoylu, S. (2014). Hastane İşletmelerinde Değer Akış Maliyetlemesi. Niğde Üniversitesi İ.İ.B.F. Dergisi, 7(1), 260-272.

  • Aloğlu, N. (2018, 10 17). sağlık sektöründe yalın yönetim uygulaması: bir yoğun bakım ünitesi örneği. KSU Akademik Web Sayfası.

  • Aydın, H., & Çetin, C. (2020, 03 12). Değer Akışı Haritalama ile Süreçlerin İyileştirilmesi: Yalın Organizasyonda Bir Vaka Çalışması. Business and Economics Research Journal(2), s. 445-459.

  • Aytaç, Z. (2009). Hastanelerde Yalın Yönetim Sistemleri Yüksek Lisans Tezi. İstanbul: İstanbul Teknik Üniversitesi Fen Bilimleri Enstitüsü.

  • Beyaz, S., & Yaylı, Ş. B. (2021). Ortopedi ve Travmatolojide Yapay Zeka Uygulamaları. Sağlık BilimlerindeYapay Zeka Dergisi (Journal of Artificial Intelligence in Health Sciences), 12-14. doi:DOI 10.52309/jai.2021.3

  • Boyacı, İ. (2020). Türkiye Sağlık Sistemi'nin Dönüşümü(2003-13): Covit 19 Pandemisi İle MücadeleSürecinde Sağlık Reformlarına Yeniden Bakış. İstanbul Ticaret Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi(37), 59- 80.

  • Bradbury, J. (2018, 5 9). Muda, Mura, Muri Article.

  • Burke, J., & Hess, S. (2015, 08 20). Lean Principles in Healthcare: 2 Important Tools Organizations Must Have. Variation in the Delivery of Care.

  • Congdon, K. (2012, 05 2). Kaizen: The Key To Lean Healthcare? Health IT Outcomes: https://www.healthitoutcomes.com/

  • Çavuşoğlu, E. (2018, 09 13). Yalın Üretim Muda, Muri, Mura Nedir?

  • Do, D. (2017, 08 05). What is Muda, Mura, and Muri? The Lean Way: https://theleanway.net

  • Ensari, H. (2015, 10 16). Bolu Yalın Hastane Uygulamaları Sempozyumu. Yalın Enstitü : https://lean.org.tr/bolu-yalin-hastane-uygulamalari-sempozyumu .

  • Gapp, R., Fisher, R., & Kobayashi, K. (2008). Implementing 5S within a Japanese Context: an Integrated Management System. Manage Decis(46), 565-579.

  • Gill, S. (2012). Application of Value Stream Mapping to Eliminate Waste in an Emergency Room. Global Journal of Medical Research, 12(6), 52.

  • Graban, M. (2018). Çalışanları Dahil Etmek ve Yönetmek. M. Graban içinde, Yalın Hastane- Kalite, HastaGüvenliği ve Çalışan Memnuniyetini Arttırmak (P. Şengözer, Çev., s. 229; 232-233). İstanbul: Optimist Yayınları.

  • Graban, M. (2018). Değer ve İsraf. M. Graban içinde, Yalın Hastane - Kalite, Hsat Güvenliği ve Çalışan Memnuniyetini Arttırmak (P. Şengözer, Çev., s. 70-71;73;74;75;87). İstanbul: Optimist Yayınları.

  • Graban, M. (2018). Hastaneler İçin Yalına Genel Bakış. M. Graban içinde, Yalın Hastane Kalite, HastaGüvenliği ve Çalışan Mmemnuniyetini Arttırmak (P. Şengözer, Çev., s. 57-58). İstanbul: Optimist Yayınları.

  • Graban, M., & Swartz, J. E. (2012). Healthcare Kaizen-Healthcare Kaizen: Healthcare Kaizen: Engaging Front-Line Staff in Sustainable Continuous Improvements.

  • Grupas Gelişim, www.grupas.com.tr. Sağlık Sektöründe Yalın Yaklaşım. 11 02, 2019 https://www.grupas.com.tr/

  • Haberler.com. (2012, 11 22). Uü Tıp, 'Yalın Sağlık Hizmeti' ile İsraf Önleyip Hizmet Kalitesini Artırdı. Hirano, H. (1996). 5S for Operators: 5 Pillars of the Visual Workplace. OR:Productivity Press.

  • Hirano, H. (2009). JIT Implementation Manual - The complete Guide to Just-in-Time Manufacturing: Volume 2 - Waste and the 5S's (Cilt 2). Boca Raton: CRC:Press.

  • Hisham, S. (2010, 09 21). Six Rules For An Effective Kanban System.PEX - Process Excellence Network: https://www.processexcellencenetwork.com

  • İnfotek Yazılım ve Donanım Hizmetleri A.Ş. Kanban Üretim Yönetim Sistemi. http://infotekas.com.tr 09.11.2019 http://tr.wikipedia.org./

  • İsgeb, www.isgebrar.com. 11 02, 2019 http://www.isgebrar.com/ebr/166.pdfJ, C. D. (2007). Leading the Way to Lean. Business Finance, 13(5), 13-16.

  • J., B. R. (2009). Adapting Lean to Histology Laboratories. 13(5). (A. o. Diagnostic, Dü.)

  • James, D. B. (2018, 10 11). Lean Healthcare: 6 Methodologies for Improvement. The Survival of Healthcare Organizations Depends on Applying Lean Principles.

  • Karasar, N. (2005). Bilimsel Araştırma Yöntemi. Ankara: Nobel Yayın Dağıtım.

  • Karasar, N. (2014). Bilimsel Araştırma Yöntemi. Ankara: Nobel Akademi Yayıncılık.

  • Karasar, N. (2016). Bilimsel Araştırma Yöntemi –Kavramlar, İlkeler, Teknikler (22 b.). Ankara: Nobel Yayınevi.

  • Koçel, T. (2018). Sanayi Toplumundan Bilgi Toplumuna İşletme Yöneticiliği. İstanbul: Beta.

  • Krajewski, L. J., Rıtzman, L. P., & Malhotra, L. K. (1988). Operations Management Processes and Supply. United States: Pearson.

  • Kuhn, T. (2000). Bilimsel Devrimlerin Yapısı (5. b.). (N. Kuyaş, Çev.) İstanbul: Alan Yayınları. Kurt, A. (2015, 10 7). Sağlık Sektöründe Yaşanan Gelişmeler. Yalın Enstitü.

  • LIN, T. (1997). Study and Analysis of Value Stream for Yesco Production. s. 20.

  • Liker, J. (2005). Toyota Tarzı, 14 Yönetim ilkesi. (Ü. (çev.), Dü.) Orhan Holding Yayınları.

  • Liker, J. K. (2004). The Toyota Way 14 Management Principles From The World's Greatest Manufacturer. New York: Mc-Graw Hill.

  • Manos, T. (2006). Value Stream MappingAan İntroduction. Quality Progress, 39(6), 64-69.

  • Mazzocato, P., Savage, C., Brommels, M., Aronsson, H., & Thor, J. (2010). Lean Thinking in Healthcare: A Realist Review of the Literature. 19(Qual Saf Health Care), 376-378.

  • McDaniel, R. R. (1997). Strategic Leadership: A View From Quantum and Chaos Theories. Health Care Management Review. 22(1), 21-37.

  • Miyauchi, I. (1999). Japonya'da Kalite Yönetimi 21-23 Haziran 1919. (S. Atay, Çev.) BZD Yayıncılık.

  • Mucuk, İ. (1998). Modern İşletmecilik (9. b.). İstanbul: Türkmen Kitabevi.

  • Negrini, S. K. (2020). Telemedicine from research to practice during the pandemic.”Instant paper from thefield” on rehabilitation answers to the COVID-19 emergency. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine.

  • Ohno, T. (1988). Toyota Production System: Beyond Large-Scale Production. Cambridge: Productivity Press.

  • Öz, P. D. (2016, 06 23). Sağlık Kurumlarında Müşteri Memnuniyeti. Sağlık Kurumlarında Kalite Yönetimi. Kars: Açık Öğretim Fakültesi Yayını No-1821.

  • Özalp, İ. (2010). İşletme Yönetimi. Eskişehir: Nisan Kitapevi.

  • Özden, Y. (1999). Eğitimde Yeni Değerler. Pegem A Yayınları.

  • Özkan, O., Bayın, G., & Yeşilaydın, G. (2015). Sağlık Sektöründe Yalın Tedarik Zinciri Yönetimi. Online Academic Journal of Information Technology, 6(18), 73-74.

  • Panneman, T. (2017). Lean Transformations - When and How to Use Lean Tools and Climb The Four Steps of Lean Maturity. Maarssen (NL) Panview.

  • Principles of Lean. 11 02, 2019 tarihinde Lean Enterprice Institute: https://www.lean.org

  • R, L. F. (2013). Lean Healthcare: Controlling Cost through Better Care. Medical Industry Leadership Institute, Working Paper Series.

  • Radnor, Z. J., Holweg, M., & Waring, J. (2012). Lean in Healthcare: The Unfilled Promise? Social Science & Medicine, 74(3), 364-371.

  • Rakesh Kumari M.Sc. (Physics), M. F. (2018, June). Quantum Management – Quantum Quality model. International Journal of Scientific & Engineering Research Volume 9, 9(6), 1143-1160.

  • Rother, M., & Shook, J. (1999). Görmeyi Öğrenmek. Yalın Enstitü Yayınları Versiyon 1.2, s. 99.

  • Rother, M., & Shook, J. (1999). Learning to see: Value Stream Mapping to Add Value and Eliminate Muda. Brookline,MA: The Lean Enterprise Institute.

  • Rother, M., & Shook, J. (2008). Learning to See : Value Stream Mapping to Add Value and Eliminate MUDA. Cambridge/USA: Lean Enterprise Institute.

  • Sampson, M. (2004, 10 27). Nonprofit, Payload Process Improvement Through Lean Management. University Libraries Digitized Theses 189x-20xx, 50-54.

  • Sayer, N. J., & Williams, B. (2007). Lean for Dummies. Canada: Dumies, Paperback.

  • Saylı, Y. D. (2008). Geleneksel Yönetim Paradigmasının Sınırlıyıcı Alanlarına Karşı Post Modern Yönetim Paradigmasının Geliştirici Alanları. Afyon Kocatepe Üniversitesi, İ.İ.B.F. Dergisi, C.X ,(S II), 182,183.

  • Selçuk Turan, Ş. Ş. (2017). The effect of schoolmanagers' quantum leadership behaviors on thelevel oforganizational intelligence ( Okul Yöneticilerinin Kuantum Liderlik Davranışlarının Örgütsel Zeka Düzeyine Etkisi). Turkish Studies, 12(6), 761-782.

  • Seth, D., & Gupta, V. (2005). Application of Value Stream Mapping for Lean Operations and Cycle Time Reduction: An Indian Case Study. 16(1), 44-59.

  • Shelton, C. (1999). Quantum Leaps: 7 Skills For Workplace Recreation. Routledge.

  • Shelton, C. K. (2001). The Quantum Skills Model in Management: A New Paradigm to Enhance Effective Leadership. Leadership & Organization Development Journal, 6, 264-273.

  • Sigma Center, www.sigmacenter.com.tr. VSM değer akış haritalama - VSM Nedir? 11 12, 2019 Sigma Center Kalite ve Verimlilik Yönetimi Danışmanlığı: https://www.sigmacenter.com.tr

  • Sigma Center, 5 S Eğitimi. 11 02, 2019 Sigma Center: https://www.sigmacenter.com.tr

  • Snook, D. (1995). In: Wolper,L.F(Ed.)Health Care Administration: Principles, Practices, Structure and Delivery. Hospital Organization and Management, 16-31.

  • Şimşir, İ., Bağış, M., Kurutkan, M. N., & Oğuz, B. (2013, 05). Sağlık Hizmetlerinde İsraf Yönetimi. 4.uluslararası sağlıkta performans ve kalite kongresi. Research Gate.

  • Taşçı, D. (2000). İnsan Kaynakları Yönetimi ve Kurumsallaşma. Kurgu Dergisi, 17(17), 171-182.

  • Taylor, B. C. (2005). Enganging Organizational Communication Theory and Research : Multiple Perspektives. (D. K. Steve May, Dü.) ABD: Sage Publication.

  • Tekin, M. (2004). Toplam Kalite Yönetimi. Ankara: Günay Matbaası.

  • Turan, H., & Turan, G. (2015). Sağlık Sisteminde Yalın Üretim Uygulamaları. Sağlık Akademisyenleri Dergisi, 2(3), 6.

  • Turhan Kahraman, D. D. (2020). Koronavirüs Hastalığı (COVID-19) Pandemisi ve Telerehabilitasyon . İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 5(2), 87-92.

  • Uygun, M., Taş, Ü., & Pak, E. (2019). Değer Akışı Haritalandırma Yöntemi İle Verimliliğin Arttırılması: Otomotiv Sektöründe Bir Vaka Çalışması. Verimlilik dergisi(3), 13.

  • Van Vliet, V. (2009). Toplam Kalite Yönetimi. www.toolshero.com/quality-management/total-quality- management-tqm erişim 31.08.2019.

  • Westwood, N., Moore, M. J., & Cooke, P. M. (2007). Going Lean in the NHS. NHS Institute for Innovation and Improvement, 4.

  • White, R. (1971). Administrating Health Systems: Issies and Perspectives. (M. Arnold, V. Blankenship, & J. Hess, Dü) In; Arnold, 39-50.

  • Womack, J., Jones, D., & Roos, D. (1990). The Machine that Changed the World. Rawson Associates. Yaşar, H. (2018, 11 25). MÜhendis Beyinler. Yalın Üretim Nedir (Lean Manufacturing).

  • Yalın Enstitü(2016). Çevrim Süresi (Cycle Time) Nedir? / Takt Time Nedir? (Y. Enstitü, Dü.) https://lean.org.tr.

  • Yalın Enstitü F. Ç. Kaizen Metodolojisi ve İsdemir'de Kaizen Yaklaşım. Kaizen Metodolojisi.. 11 12, 2019 / Yalın Enstitü: https://lean.org.tr

  • Yalın Enstitü (2011) Sağlık Sektöründe Yalın Uygulamalar Toplantısı. ). İstanbul (2011, 06 22/ lean.org.tr.

  • Yelim, P. B. (2018, 08 31). Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi. 12 14, 2019 İnternet Gayrimenkul Lobisi: https://www.emlaklobisi.com

  • Yıldırım, C. (2012). Bilim Felsefesi. İstanbul: Remzi Kitapevi. Yıldız, B. (2018). Yalın Üretimde Kanban Sistemi.

  • Yılmaz, N. (2007). Toplam Kalite Yönetimi ve Örgüt Kültürü Yüksek Lisans Tezi.

  • Yükselen, C. (2012, 08 29). Katma Değer Zamanı - Value Added Time. Yalın Danışma. Yükselen, C. (2012, 10 01). Yalın Düşünce ve Beş Temel İlkesi. Temel Prensipler

                                                                                                                                                                                                        
  • Article Statistics